সরকারী স্বাস্থ্য বীমায় আগ্রহ হারাচ্ছে নেপালীরা

ইন্টারন্যাশনাল ডেস্ক: নেপালের জনগনের জন্য সেই দেশের সরকার স্বাস্থ্য বীমা প্রকল্প চালু করেছিল ২০১৫ সালে। চালুর সময় তিন জেলা দিয়ে শুর করা হলেও পরে তা ৭৭ টি জেলায় সম্প্রসারন করা হয়। জনগণের অংশগ্রহণ বাড়ানোর জন্য মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা, স্বাস্থ্য সুবিধাগুলিতে প্রশিক্ষিত মানবসম্পদ নিশ্চিত করা এবং স্বাস্থ্য বীমা প্রকল্পের সমস্ত সমস্যা সমাধান না হওয়ায় আগ্রহ হারাচ্ছে এই প্রকল্পে নেপালে জনগণ। মোট জনসংখ্যার মাত্র ২০ শতাংশ এই প্রকল্পের আওতায় রয়েছে। দ্যা কাটমুন্ডু পোস্ট এ খবর দিয়েছে।

কর্মসূচি সম্পর্কে সচেতনতার অভাব, সমস্ত জেলায় দারিদ্র্যসীমার নীচে বসবাসকারী লোকদের সংবদ্ধ করতে সরকারের উদাসীনতা, প্রকল্পের সাথে যুক্ত স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলিতে দুর্বল পরিষেবা সরবরাহ, হাসপাতালের ফার্মেসিতে ওষুধের অভাব, সারা বছর ধরে প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর অভাব। স্বাস্থ্য সুবিধা এবং স্বাস্থ্য সুবিধাগুলিতে সরঞ্জামের অভাবে এই প্রকল্পে জনসাধারণের দুর্বল প্রতিক্রিয়ার প্রধান কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।

স্বাস্থ্য ও জনসংখ্যা মন্ত্রণালয়ের অধীনে হেলথ ইন্স্যুরেন্স বোর্ডের কর্মকর্তারা স্বীকার করেছেন যে, অল্প সময়ের মধ্যে সারা দেশে এই প্রকল্পের দ্রুত সম্প্রসারণ হওয়া সত্ত্বেও এই প্রকল্পের সাথে জড়িত লোকের শতাংশ খুবই কম।উপরন্ত, এই প্রকল্পে থেকে বের হওয়ার হার ৫০ শতাংশের কম।

স্বাস্থ্য বীমা বোর্ডের নির্বাহী পরিচালক ডঃ দামোদর বসৌলা বলেন, স্বাস্থ্য বীমা প্রকল্পের আওতায় থাকা লোকের সংখ্যা খুবই খারাপ। প্রোগ্রামে সাধারণ জনগণের হতাশাজনক অংশগ্রহণের জন্য বিভিন্ন কারণ দায়ী।

বোর্ড তথ্য অনুসারে, ৫৩ লাখ ৪ হাজার ২৭০ জন অথবা ১৫ লাখ ৮ হাজার ৫১৪ পরিবারের মোট জনসংখ্যার ২০.৩ শতাংশ এই বীমা প্রকল্পে যুক্ত হয়েছে।

সরকার নিজের উদ্যোগে নির্দষ্ট কিছু জনগোষ্ঠীর জন্য বীমা প্রিমিয়াম প্রদান করেন। দেশের ২৬ টি জেলার দারিদ্র্যসীমার নিচে বসবাস করা ৭০ বছরের বেশি বয়স্ক ব্যক্তি, এইচআইভিতে বসবাসকারী ব্যক্তিদের পরিবারের সদস্য, প্রতিবন্ধী ব্যক্তি এবং যারা কুষ্ঠরোগে আক্রান্ত এবং বহু-ঔষধ প্রতিরোধী যক্ষ্মা। সরকার মহিলা কমিউনিটি স্বাস্থ্য স্বেচ্ছাসেবকদের পরিবারের সদস্যদের দ্বারা প্রদত্ত বার্ষিক প্রিমিয়ামের উপর ৫০ শতাংশ ছাড়ও প্রদান করে।

প্রকল্পের অধীনে পাঁচ সদস্যের একটি পরিবারকে ওষুধ, চেক-আপ এবং কাউন্সেলিং সহ চিকিৎসার জন্য ৩৫০০ টাকা দিতে হবে। পাঁচজন সদস্য সহ একটি একক পরিবারের একজন সদস্য বছরে ১ লাখ টাকার বীমা সুবিধা ব্যবহার করতে পারেন বা পরিমাণটি পাঁচ সদস্যের মধ্যে ভাগ করতেও পারবেন । একইভাবে পাঁচ জনের বেশি সদস্যের একটি পরিবারকে ২ লাখ টাকা পর্যন্ত স্বাস্থ্য বীমা সুবীধার অতিরিক্ত সদস্য প্রতি ৭০০ টাকা দিতে হবে।

বীমা পলিসি দ্বারা আন্তভূক্ত ব্যক্তিরা তাদের পরিচয়পত্র উপস্থাপন করার পরে মনোনীত স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলি থেকে স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা পেতে পারেন। স্বাস্থ্য সুবিধার খরচ স্বাস্থ্য বীমা বোর্ড দ্বারা পরিশোধ করা হয়।

বিশেষজ্ঞরা বলছেন, সাধারণ মানুষের হতাশাজনক অংশগ্রহণ এবং কর্মসূচি থেকে ঝরে পড়ার উচ্চ হার উদ্বেগের বিষয়।

বোর্ডের জুনিয়র কর্মকর্তা বাবুরাম খানাল বলেন,বীমা গ্রহকদের সব সময় স্বাস্থ্যসেবা প্রয়োজন হয় না তখন তারা মনে করে তাদের অর্থ নষ্ট হয়ে গেছে। এই জন্য স্কিম থেকে ড্রপআউট হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। স্কিমে নথিভুক্ত ব্যক্তিদের প্রতি বছর তাদের বীমা প্রিমিয়াম দিতে হবে এবং এমনকি তারা পরিষেবাগুলি ব্যবহার না করলেও তারা কোনও ফেরত পায় না।

চিকিৎসকেরা মনে করেন যে, এই প্রকল্পে জনগণের অংশগ্রহণ বাড়ানোর জন্য মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা, স্বাস্থ্য সুবিধাগুলিতে প্রশিক্ষিত মানবসম্পদ নিশ্চিত করা এবং স্বাস্থ্য বীমা প্রকল্পের সমস্ত সমস্যা সমাধান করা সংশ্লিষ্ট কর্তৃপক্ষের দায়িত্ব।

কর্মকর্তারা বলেন, এই প্রকল্পটিকে 'স্বাস্থ্য বীমা' হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হলেও। এটি একটি সামাজিক সুরক্ষা কর্মসূচি। যার লক্ষ্য মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলিতে সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা নিশ্চিত করা।